胡冬华 ，欧阳福桂，李 鹰 ，李 琴，王祖康，刘 琼

    (1江西省萍乡市第三人民医院，江西 萍乡 337000；2、江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院，江西 萍乡 337000)

    耐多药结核杆菌对二线抗结核药物的敏感性实验研究

    胡冬华1，欧阳福桂2，李 鹰1，李 琴1，王祖康1，刘 琼1

    (1江西省萍乡市第三人民医院，江西 萍乡 337000；2、江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院，江西 萍乡 337000)

    目的明确耐多药结核杆菌对部分二线抗结核药物的敏感性，为治愈耐多药结核病提供依据。方法选用改良罗氏培养基，采用药敏比例法测定耐多药结核菌对卷曲霉素、丁胺卡那、左旋氧氟沙星、对氨基水杨酸此四种临床常用二线抗结核药物的敏感性。结果22株耐多药结核分枝杆菌对卷曲霉素、丁胺卡那、左旋氧氟沙星、对氨基水杨酸的敏感率依次为：72.7%、90.9%、63.6%、45.5%。结论本地区耐多药结核菌对对氨基水杨酸敏感率较低，对其它三种二线抗结核药还处于低水平耐药状态，但已出现广泛耐药结核杆菌菌株，应予重视。

    结核杆菌；耐多药；二线抗结核药物

    近年来，耐药结核病尤其是耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis，MDR-TB) 和广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuberculosis，XDRTB)的流行与传播引起了全球各国学者的极大关注，耐药结核病的治疗已成为结核病控制工作中亟待解决的难题[1-5]。耐多药结核病是指结核病患者至少包括对异烟肼和利福平耐药者，广泛耐药结核病是指在MDR-TB的基础上，还对氟喹诺酮类药物中的一种以及至少对以下三种注射药物：卷曲霉素(Cm)、卡那霉素(Km)和丁胺卡那霉素(Amk)中的一种产生耐药的结核病[1-3]。XDR-TB是目前最为严重的一种结核病，治愈率很低，病死率极高[5]。为掌握本地区耐多药结核菌对部分二线抗结核药物的敏感率及确认广泛耐药结核菌的存在状态，以便更及时有效地治愈好耐多药结核患者，更有效地控制耐多药、广泛耐药结核病的传播流行，我们对自2008年12月份至2010年5月份培养分离出的22株耐多药结核分枝杆菌进行了四种二线抗结核药物的药物敏感实验研究 ......