黎毓光，刘志伟 ，卢建鹏，李敏雄 ，陈盛强，赖 荷

    (1、广州市番禺区人民医院，广东 广州 511400；2、广州医学院第二附属医院，广东 广州 510260)

    变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的发病机制复杂，其发生与许多细胞因子有关，以血清中IgE、白介素4(IL-4)、白介素5(IL-5)水平显著升高为特点。发作时细胞因子的产生及炎性介质(mediator)的参与均与机体异常的免疫调节有关，即存在T辅助细胞亚群功能失调,通过释放细胞因子，促进IgE的合成与分泌，并增加炎性细胞的浸润和活化。细胞因子网络失调可能是变应性疾病发生的分子生物学基础之一。IL-4是最强的IgE调节因子，其生物学功能均通过效应细胞表面IL-4受体(IL-4R)介导。鉴于IL-4，IL-4R和IL-4信号传导过程中的媒介物—转录激活因子(STAT6)在IL-4信号传导过程中的关键地位，及IL-4R基因所在的16号染色体与SIgE存在相关性，IL-4R基因被列为变态反应性疾病的重要候选基因。在它们的基因编码区段存在多个多态性位点，近年来许多国内外的研究表明其中某些位点的多态性与变应性疾病相关。目前国内外对IL-4R基因多态性与尘螨变应性鼻炎关系的研究较少，其结果也存在较大争议，而且对不同地区、不同种族病人的研究结果亦有较大差别。本研究拟探讨IL-4R基因中I50V、Q576R和P761三种基因多态性在尘螨变应性鼻炎组病人中的分布，探讨尘螨变应性鼻炎发生的分子遗传学机制及遗传因素对尘螨变应性鼻炎的作用机理。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1 .1研究对象 对照组均为广东地区汉族人，饮食结构相似，各研究对象之间无血缘关系，所有研究对象均除外糖尿病、癌症、肝肾功能不全、甲状腺疾病、接受器官移植和严重营养不良等疾病。尘螨变应性鼻炎组患者88例，均为广东汉族人，均是自2007年至2008年在广州医学院第二附属医院和番禺区人民医院就诊的患者，其中男54例，女34例，年龄41.7岁(17～70)，均经变态反应科或耳鼻喉科按照海口标准诊断为变应性鼻炎，且经变应原检测为尘螨阳性。对照组：102名，男71名，女31名，均为广州医学院第二附属医院体检的广东地区汉族人，经问诊无其他变态反应性疾病，两组间性别和年龄均无显著性差异。

    1.1 .2 材料 DNA抽提试剂盒(美国Gentra公司)，IL-4R序列来自 GenBank，引物设计通过Oligo 6.0软件完成，I50V位点PCR引物序列如下：上游为5-GGC AGG TGTY GAG GAG CATCC-3 ......