游永强，林发全，龚道元，李子萍

    (1、南海官窑医院检验科；2、广西医科大学附属第一医院检验科；3、佛山科学技术学院医学院，广东 佛山 528000)

    胰腺癌恶性程度高、发展快、预后差，早期诊断对胰腺癌的治疗和预后具有十分重要的意义。血清肿瘤标志物检测是一种无创伤而且有效的诊断方法，目前已发现十几种胰腺癌相关的肿瘤标志物[1]，其中CA199和CA242是目前临床应用较多的标志物，但对胰腺癌诊断无论是单项检测或两者联合检测都不太理想[2]。

    癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)是新近研究发现的一种与胰腺癌相关的标志物，对胰腺癌诊断的敏感性较高[3]。本实验通过检测胰腺癌、慢性胰腺炎和正常对照人群 CEACAM1、CA242及CA199三种血清肿瘤标志物，探讨CEACAM1、CA242和CA199单项及联合检测对胰腺癌诊断价值。

    1 材料与方法

    1.1 检测对象 选取南方医科大学附属南方医院、珠江医院、佛山市第一人民医院2008年1月至2009年10月体检病人及住院患者共100人，其中经影像学、病理学及相关细胞学等确诊的胰腺癌患者(胰腺癌组)共50例(男性27人，女性23人)，平均年龄(56.1±7.59)岁；慢性胰腺炎患者(胰腺炎组)50例(男性 29 人，女性 21 人)，平均年龄(51.2±4.21)岁；正常组60例来自正常人群体检者 (男性32人，女性28人)，平均年龄(50.4±6.34)岁。三组在年龄、性别上无统计学差异。其中慢性胰腺炎诊断标准：在排除胰腺癌的基础上，有以下4项依据：①典型的临床表现(腹痛、胰腺外分泌功能不全等症状)；②病理学检查；③影像学上有CP的胰胆改变征象；④实验室检查有胰腺外分泌功能不全依据。胰腺癌的诊断依据(表1)来自三方面，包括A：病理学诊断、B：影像学诊断、C：临床诊断或手术探查加影像学，符合任何一项即可诊断为胰腺癌。

    表1 胰腺癌的诊断标准

    1.2 标本采集 空腹采集外周静脉采血3ml ......