黄小林，丁 露，陈开森，廖晚珍，彭卫华，胡雪飞

    (1、南昌大学公共卫生学院2007级；2、南昌大学第一附属医院检验科，江西 南昌 330006)

    金黄色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus，SA)是一种革兰阳性球菌，广泛分布于自然界，能引起人和动物感染。在人体其可寄殖于上呼吸道、皮肤表面、会阴部和新生儿脐带残端等部位，偶尔也存在于肠道和阴道口等处，是医院感染常见的病原体之一。在医院里，耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)广泛流行，对万古霉素不敏感的菌株在国外也已出现，给临床治疗带来了很大的困难。了解我院金黄色葡萄球菌的流行情况和耐药性的变迁，对于指导抗生素的使用和控制该菌的感染具有一定的意义，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源 2006年至2010年从我院住院患者的临床各类标本中分离的1343株金黄色葡萄球菌。其中MRSA910株，非MRSA433株。来源科室包括门诊、烧伤科、呼吸内科、儿科、肾内科、内分泌科、

    ICU、血液科、泌尿外科、普外科等。

    1.2 质控菌株 金黄色葡萄球菌ATCC25923和ATCC29213，购于中国药品生物制品检定所。

    1.3 常规实验方法 接种、分离和培养按《全国临床检验操作规程》(第3版)[1]进行。2006年鉴定及药敏试验采用美国DADE公司生产的Microscan-autoscan-4及配套试剂PC12卡完成，2007年～2010年鉴定采用法国梅里埃公司VITEK-2分析仪及GN鉴定卡和GP535药敏卡进行分析。所有操作严格按照仪器操作说明书。

    1.4 抗菌药物种类 PC12药物包括青霉素、阿莫西林、苯唑青霉素、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢唑肟、亚胺培南、四环素、利福平、红霉素、氯林可霉素、庆大霉素、氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明、万古霉素；GP535药物包括青霉素G、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、庆大霉素、夫西地酸、红霉素、克林霉素、四环素、环丙沙星、莫西沙星、万古霉素、替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀、利奈唑烷、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑 ......