肖作淼 ，钟华清 ，余路虎 ，肖九长 ，谢鹏鸿

    (1、江西省赣州市人民医院1a检验科1b血液科，江西 赣州 341000；2、江西省赣州经济技术开发区蟠龙医院，江西 赣州341003)

    AIHA是由于血液中出现自身红细胞抗体，导致红细胞破坏、寿命缩短而发生溶血的贫血。抗球蛋白试验(antiglobulin test，Coombs test)是临床上诊断AIHA的经典方法，但在本市“二甲”以下医院开展并不多，故AIHA易被延误诊治。本文旨在让更多基层医务工作者认识该病主要实验参数的特点，开展有关AIHA的实用检验项目。现将我院血液科诊治的69例DAT阳性的AIHA临床资料总结如下。

    1 材料与方法

    1.1 病例 69例为2003年6月至2010年1月血液科住院患者，男性24例，女性45例，男:女=1:1.88，中位年龄41.9(13～81)岁。其中原发性AIHA 30例(43.5%)，继发性AIHA39例(56.5%)，后者包括系统性红斑狼疮 (SLE)13例、非霍奇金淋巴瘤(NHL)10例、感染5例(含病毒2例，细菌、支原体和梅毒螺旋体各1例)，类风湿3例，肾衰和糖尿病各2例，干燥综合征(SS)、慢性再障(CAA)、甲亢和肺癌各1例，其诊断符合张之南主编的 《血液病诊断及疗效标准》[1]。

    1.2 检测方法 Coombs试验包括DAT和IAT，试剂包括抗IgG C3d(特异性)、抗IgG、抗C3d三种抗体类型 ......