张功亮，黄金长，彭 芳，曾金林，王 建，郭广秀，肖军兰，湛 曦，陈 青，余燕琪

    (江西省赣州市人民医院病理科，江西 赣州 341000)

    浆膜腔积液是白血病患者常见的临床表现[1]，诊断浆膜腔积液中的白血病细胞难度较大。本文对有骨髓涂片对照的伴发浆膜腔积液的白血病病例1例，用浆膜腔积液涂片加细胞块方法对其细胞形态、免疫表型等特征进行分析，探讨如何用浆膜腔积液涂片加细胞块检测方法正确诊断浆膜腔积液中的淋巴造血组织肿瘤。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料 患者男性，75岁，因头晕，乏力，胸闷3月余入院。查体：重度贫血外貌，全身皮肤黏膜未见出血点和瘀斑，脾脏中度肿大。血常规：白细胞：13.2×109/L，中性粒细胞百分比：45.2%，单核细胞百分比 22.3%，红细胞 1.98×1012/L，血红蛋白 59g/L，血小板75×109/L。血涂片异常白细胞形态观察：见有幼稚细胞。骨髓涂片：有核细胞增生明显活跃，原粒细胞20%，早幼粒细胞1%，原单4% ......