王蕾

    (肥城矿业中心医院检验科，山东 肥城 271608)

    目前应用于临床的尿液检测方法主要有尿沉渣镜检、干化学法和尿沉渣分析仪三种方法。尿液干化学分析仪由于检测速度较快、使用方便，可以对尿液标本进行筛选，提高了临床检验工作的效率，但可导致假阳性和假阴性结果。尿沉渣分析仪具有操作简单、灵敏度高、重复性好、标本不需离心等优点，可对镜检报告中的红细胞、白细胞、管型等进行计数，定量报告，有助于血尿、尿路感染病人的疗效监控[1-3]，适用于大批量标本检测，尿液干化学分析仪与尿沉渣分析仪流水线已广泛应用于实验室。但传统的尿沉渣镜检仍然是检测尿中有形成分的金标准，然而该方法精密度较差，劳动强度大，在大中型医院难以对每个尿液标本进行镜检。为了探讨三种方法联合检测尿液有形成分的应用价值和影响因素，我们对640份我院住院及门诊病人的尿液标本，同时用三种方法联合检测，并对检测结果进行比较和评价，现报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 仪器与试剂 UF-50尿沉渣分析仪 (日本Sysmex公司生产)与配套试剂、液体质控(批号S0006)；迪瑞H-500尿干化学分析仪及配套11项试纸、液体质控品(批号20100817)；人工显微镜、离心机。

    1.2 标本 随机收集我院2011年3月门诊及住院患者尿液标本640份，患者年龄4～81岁，男性标本396例，女性标本244例。

    1.3 实验方法

    1.3.1 标本采集方法 用洁净一次性尿杯嘱患者留取中段尿约30ml，混匀后分装三个试管，每管10ml，其中一管按仪器操作程序在UF-50上机测定，一管进行尿干化学测定，另一管离心后进行尿沉渣镜检，接收标本后2h内完成所有检测。

    1.3.2 UF-50及H-500检测 对UF-50及H-500进行校准，每天检测前用质控品做室内质控且结果在控，UF-50及H-500均按仪器说明严格操作。

    1.3.3 显微镜检测 取刻度离心管，倒入混合均匀的新鲜尿液 10ml，用 1500r/min转速，离心 5min，弃去上清液，留下0.2ml沉渣 ......