严 冰，韩艳萍，张代惠，廖映玲，方 锐，蒋 荔

    (深圳市第二人民医院院感科，广东 深圳 518035)

    耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染监测分析

    严 冰，韩艳萍，张代惠，廖映玲，方 锐，蒋 荔

    (深圳市第二人民医院院感科，广东 深圳 518035)

    目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)引发的医院感染分布及耐药性，为寻求更有效的预防和控制方式提供科学依据。方法采用回顾性调查的方法，对2010年至2011年深圳市第二人民医院医院感染病例中鲍曼不动杆菌(ABA)引发的医院感染中CRAB的分布及耐药情况进行分析。结果两年医院感染病例共分离137株CRAB菌株，其中以呼吸道标本的来源居第一位，分离率为 67.9%；科室分布以重症监护病房(ICU)分离率最高，为57.7%，其次是神经外科病房，为21.9%。结果显示CRAB菌株呈现高度耐药性，对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等耐药率均在90%以上，而对米诺环素耐药率最低，为2.2%，其次是头孢哌酮/舒巴坦，耐药率为44.5%。结论应继续加强CRAB监测，要重点关注ICU病房及呼吸系统医院感染的预防控制。

    碳青霉烯；鲍曼不动杆菌；医院感染

    鲍曼不动杆菌(ABA)是一种非发酵糖类革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界、医院环境中，它具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力。根据美国医院感染监测数据(NNIS)和中国医院感染病原菌耐药监测资料显示，ABA在医院感染中占第4位，成为仅次于铜绿假单胞菌的另一重要非发酵革兰阴性杆菌[1]。近年来，ABA引起的医院感染有逐年增多的趋势，耐药情况日趋严重，尤其是耐碳青霉烯类的菌株逐渐增多，引起的感染显现出复杂性、难治性等特点。本研究对深圳市第二人民医院发生医院感染病例中分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)菌株进行标本来源、科室分布、耐药性及耐药特点等分析 ......