王先侠

    (淮北市人民医院检验科，安徽 淮北2235000)

    血清肾功能指标联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

    王先侠

    (淮北市人民医院检验科，安徽 淮北2235000)

    目的 探讨血清多指标视黄醇结合蛋白(RBP)，胱抑素C(CysC)，血清 β2-微球蛋白(β2-MG)，尿素氮(BUN)，肌酐(Cr)]联合检测对糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值。方法采用病例对照研究，2型糖尿病患者100例(糖尿病组)，对照组50例。结果糖尿病患者血清RBP、CysC、β2-MG、BUN和Cr水平均高于对照组(P<0.01)，多指标联用后(RBP+CysC+β2-MG+BUN+Cr)的阳性检出率为42℅，明显高于单指标检出的阳性率(P<0.05)。结论糖尿病患者定期检测其肾功能损害程度，适当选择多指标联合检测可有效提高检出率。

    糖尿病；肾功能指标；联合检测

    糖尿病是一组以血糖水平增高为特征的代谢性疾病群，糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的并发症之一常发展为终末肾功能衰竭，是糖尿病患者死亡的主因。但糖尿病肾病早期常缺乏明显症状和体征，所以实验室检查对于糖尿病肾病的早期诊断和治疗很重要。以前用于肾病损害的血清指标主要为BUN及Cr，因肾功能的代偿作用，在肾脏损害时，这两者反应相对较晚，如当肾小球的率过滤下降到正常时的50﹪时，Cr才有明显的上升，而RBP、CysC和β2-MG相对较灵敏，并分别从不同方面反映肾损害情况，故选用多指标联合检测糖尿病患者肾损伤情况，提高阳性检出率，以指导临床治疗。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年10月至2011年12月在我院住院及门诊的2型糖尿病患者，符合WHO对2型糖尿病的诊断标准，排除尿路感染、甲亢、心衰、近期脑血管意外史、恶性肿瘤、肝病、高血压、服用肾毒性药物的患者 ......