韩景银，杨文东

    (1、东营市人民医院检验科,山东东营257091；2、利津县第二人民医院，山东东营257447)

    血清脂联素和内脂素水平与2型糖尿病患者颈总动脉IMT的相关性研究

    韩景银1，杨文东2

    (1、东营市人民医院检验科,山东东营257091；2、利津县第二人民医院，山东东营257447)

    目的通过观察2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)、内脂素(Visfatin)水平及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)值，探讨血清APN及Visfatin水平与颈总动脉IMT值的相关性。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测195例T2DM患者和50例对照组的血清APN及Visfatin水平，彩色多普勒超声仪测量IMT值。结果①T2DM患者血清APN水平显著低于对照组(P<0.01)，颈动脉IMT增厚组血清APN水平显著低于IMT非增厚组(P<0.01)；血清Visfatin水平显著高于对照组(P<0.01)，颈动脉IMT增厚组血清Visfatin水平显著高于IMT非增厚组(P<0.01)。②T2DM患者IMT值与血清APN呈显著负相关(r=-0.639，P<0.01)，与血清Visfatin呈显著正相关(r=0.701，P<0.01)，且血清APN与Visfatin呈显著负相关(r=-0.835，P<0.01)。结论T2DM患者存在血清APN及Visfatin水平的异常表达，与颈总动脉IMT值有着显著相关性，联合检测血清APN及Visfatin水平，可作为判断T2DM患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数。

    2型糖尿病；脂联素；内脂素；颈总动脉内膜中层厚度；相关性

    动脉粥样硬化(AS)是糖尿病(DM)患者主要的并发症之一，是2型糖尿病(T2DM)患者致死、致残的主要原因[1]。AS是一种全身性、弥漫性的血管壁病变，主要是动脉血管壁内胆固醇脂大量堆积形成粥样斑块，导致血管壁增厚及管腔狭窄。超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)是一个早期反映AS的诊断指标，也是心脑血管病重要的危险因素预测因子[2]。脂联素(APN)具有抗炎症、增加胰岛素敏感性、抗AS形成和抗损伤后内膜增生等特性[3-6]。内脂素(Visfatin)具有结合并激活胰岛素受体和类胰岛素的作用，与胰岛素抵抗(IR)、T2DM、易损斑块破裂、内皮功能紊乱、血管增生、炎症等关系密切，参与AS形成和发展[1-7]。本文拟通过观察T2DM患者血清APN及Visfatin水平及颈总动脉IMT值，探讨血清APN及Visfatin水平与颈总动脉IMT值的相关性 ......