肖作淼，余路虎，李志红，李文华，李江环，陈先春，唐金凤，肖九长

    (赣州市人民医院检验科,江西赣州341000)

    简易“PNH三项”检查对贫血类型鉴别的应用

    肖作淼，余路虎，李志红，李文华，李江环，陈先春，唐金凤，肖九长

    (赣州市人民医院检验科,江西赣州341000)

    目的研究简化的酸溶血试验、蔗糖溶血试验和尿含铁血黄素试验即PNH三项联合应用对阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)的检出效果。方法对4例PNH、3例AA-PNH综合征患者、106例其他贫血患者及20例正常对照者进行简易PNH三项试验，并统计各项试验在疾病中的阳性检出率。结果4例PNH和3例AAPNH患者PNH三项试验均为阳性，其他贫血患者中，酸溶血试验均为阴性，而蔗糖血和尿含铁血黄素试验单项目有不同程度的检出。结论简易PNH三项联合检查对PNH和AA-PNH有良好检出率且特异性强，但操作过程比传统方法更加简便易行，值得基层实验室推广。

    酸溶血试验；蔗糖水溶血试验；尿含铁血黄素；阵发性睡眠性血红蛋白尿症

    阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种后天获得的造血干细胞基因突变的克隆性疾病，临床主要表现有血管内溶血、静脉栓塞形成、骨髓造血功能衰竭等[1]。酸溶血试验(即Ham试验)、蔗糖溶血试验和尿含铁血黄素(即Rous试验)三个检验项目，简称PNH三项，是针对阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)诊断的检验项目。为观察PNH三项检查对不同贫血疾病的鉴别诊断意义，我们对PNH、再生障碍性贫血(AA)-PNH综合征，缺铁性贫血(IDA)、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏症、骨髓增生异常综合征(MDS)、巨幼细胞性贫血(MA)等不同类型的贫血病人进行PNH三项检查 ......