黄春光，杨洁飞，罗小娟

    (佛山市第一人民医院,广东佛山528000)

    分子吸附再循环系统治疗肝衰竭患者细胞因子水平变化的应用研究

    黄春光，杨洁飞，罗小娟

    (佛山市第一人民医院,广东佛山528000)

    目的通过观察分子吸附再循环(MARS)人工肝支持系统治疗肝衰竭患者细胞因子的水平变化,探讨其在人工肝在肝衰竭治疗中的临床意义。方法对87例肝衰竭病人进行MARS治疗,分别在MARS治疗前后用放免法测定血清TNFα、IL-1β、IL-2,IL-6,IL-8的浓度水平,比较它们在治疗前后的变化。结果87例肝衰竭病人体内细胞因子水平TNFα,IL-1β,IL-6,IL-8在人工肝治疗后显著下降(P<0.05),ⅠL-2显著上升(P<0.05)。结论MARS人工肝治疗肝衰竭病人前、后细胞因子水平有明显变化,有助于改善患者预后,是人工肝疗效的良好评价指标。

    肿瘤坏死因子;细胞因子;肝衰竭;人工肝支持系统;炎症介质

    目前肝衰竭的内科治疗尚缺乏特效药物和手段。新型血液净化技术分子吸附再循环系统(MARS)能高效清除各种分子的毒素或炎症介质、调节水电解质平衡,可用于治疗多脏器功能障碍综合征(MODS)。为了解MARS人工肝支持系统治疗肝衰竭患者细胞因子在肝脏炎性损伤以及对预后和治疗效果判断,本文对87例进行人工肝治疗的肝衰竭患者治疗前后进行血TNFα、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8指标检测,以探讨其水平变化的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2010年1月-2011年12月运用MARS人工肝治疗的肝衰竭患者,其中男55例,女32例,年龄19岁～80岁,诊断符合全国病毒性肝炎会制定的重型病毒性肝炎肝衰竭标准[1],其中,重肝46例 ......