汪莉，周光泉，邓建平

    (黄石市爱康医院检验科，湖北黄石435000)

    卒中相关性肺炎患者非发酵革兰阴性杆菌的耐药性分析

    汪莉，周光泉，邓建平

    (黄石市爱康医院检验科，湖北黄石435000)

    目的了解卒中相关性肺炎(SAP)患者感染非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)的耐药特点，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃API分析系统，药敏试验采用纸片扩散法，根据CLSI2008～2010年标准判读结果。结果SAP患者感染的NFGNB主要以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌为主。铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢曲松、妥布霉素耐药率均>60%，对于铜绿假单胞菌耐药率较低的抗菌药物为阿米卡星(17.9%)、头孢他啶(27.7%)、头孢吡肟(26.8%)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、庆大霉素、哌拉西林、阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶等9种抗菌药物的耐药率均≥70%，仅对米诺环素耐药率较低为15%。嗜麦芽寡养单胞菌对复方新诺明与米诺环素耐药率较低，为4.5%和9.1%。结论了解SAP患者感染的NFGNB的耐药特点，对合理使用抗菌药物，有效控制SAP患者的感染具有十分重要的临床意义。

    卒中相关性肺炎；非发酵革兰阴性杆菌；耐药率

    脑卒中是当前人类三大最常见的死亡原因之一，脑卒中患者多数病情较重，老年患者较多，且多合并其他疾病，抵抗力低下，是医院感染的易感人群，感染是影响脑卒中患者病程和预后的重要因素。SAP是脑卒中的常见并发症之一,其极大程度影响患者的康复。如何有效治疗SAP对降低脑卒中患者病死率及致残率具有重要意义。目前，NFGNB已成为院内感染的重要病原菌，且耐药情况日益严峻。为了有效控制感染、为临床抗感染提供依据，我们对我院2009年1月至2011年12月此类患者感染的NFGNB的耐药性进行了调查与分析。

    1 材料与方法

    1.1 菌株

    1.1.1 实验菌株2009年1月至2011年12月黄石市爱康医院SAP患者痰标本中分离的NFGNB228株(非重复株) ......