党好，张任飞，潘淑，张婧

    (绵阳市第三人民医院检验科，四川绵阳621000)

    2012年肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

    党好，张任飞，潘淑，张婧

    (绵阳市第三人民医院检验科，四川绵阳621000)

    目的了解我院2012年肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药情况，为临床合理用药提供参考依据。方法收集2012年1月至2012年12月医院住院患者送检的标本进行分离培养，菌株鉴定采用全自动细菌鉴定仪，采用纸片扩散法(KB法)测定25种抗菌药物的敏感情况，用WHONET 5.4软件进行分析。产ESBLs检测采用双纸片增效法，对其分布及抗菌药使用进行分析。结果分离出294株肺炎克雷伯菌，产ESBLs检出62株(21.1%)，痰液中检出率最高(67.35%)，主要分离自ICU(19.05%)，产ESBLs菌株对多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P<0.01)。结论肺炎克雷伯菌，尤其是产ESBLs肺炎克雷伯菌对抗菌药物具有一定程度的耐药性，应根据药敏结果结合临床感染情况合理选用抗菌药物，有效控制耐药菌的产生。

    肺炎克雷伯菌；产超广谱β-内酰胺酶；抗菌药物；药物敏感试验

    肺炎克雷伯菌广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类呼吸道的定植菌，在人和动物肠道内也常见，是一种条件致病菌。肺炎克雷伯菌可引起肺炎、腹膜炎、脑膜炎、泌尿系统感染、菌血症等疾病，为最常见的病原菌[1]。近年来，由于抗菌药物的滥用，造成肺炎克雷伯菌感染，尤其是产ESBLs菌株感染发病率出现增高趋势[2，3]。多药耐药菌株的不断增加，常常导致临床抗菌药物治疗的失败和病程迁延[4]。为了解我院肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药情况，笔者对2012年1月至2012年12月在我院培养分离出的294株肺炎克雷伯菌用KB法进行药物敏感试验，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源收集2012年1月至2012年12月在我院住院患者送检标本培养分离出的294株肺炎克雷伯菌。

    1.2 试剂药敏纸片及M-H干粉均为英国Oxoid公司产品 ......