刘珍琼，熊国亮，辛茶香

    (江西省胸科医院检验科，江西南昌330006)

    LA检测隐球菌荚膜多糖抗原在隐球菌性脑膜炎诊断中的应用

    刘珍琼，熊国亮，辛茶香

    (江西省胸科医院检验科，江西南昌330006)

    目的探讨乳胶凝集试验(LA)在隐球菌性脑膜炎中的早期诊断价值。方法收集56例确诊的隐球菌性脑膜炎患者和25例结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎患者的脑脊液，采用乳胶凝集试验检测隐球菌荚膜多糖抗原，并与真菌培养和直接镜检方法相比较，评价其诊断的灵敏度和特异度。结果乳胶凝集试验、真菌培养和直接镜检3种方法诊断的灵敏度分别为91.1%、69.6%和73.2%，乳胶凝集试验特异度分别为96.0%、100%、100%。结论乳胶凝集试验检测隐球菌荚膜多糖抗原可作为隐球菌性脑膜炎的早期诊断方法。

    乳胶疑集试验；隐球菌性脑膜炎；隐球菌荚膜多糖抗原

    对于新型隐球菌性脑膜炎，传统的诊断方法主要是镜检和培养，但在发病的早期镜检可呈正常，而培养方法耗时，且阳性率低，故在一定程度上延误该病的诊治。因此，寻找一种快速、灵敏、特异的早期检测新型隐球菌感染的方法极其重要。本研究应用乳胶疑集试验(LA)检测新型隐球菌荚膜多糖抗原,探讨其对隐球菌性脑膜炎的早期诊断价值。

    1 材料与方法

    1.1 病例来源56例病例来自2012年1月至2013年4月本院神经内科住院患者,根据病史、临床症状、体征、实验室检查和病原学检查，以及抗生素和抗结核药物治疗无效,改用抗真菌药物治疗有效,确诊为隐球菌性脑膜炎者入选。其中男35例，女21例，年龄23～71岁。所有标本的留取均在用抗真菌药物之前。对照组25例同样来自本院神经内科 ......