姚一帆

    (浙江大学附属第一医院检验科，浙江杭州310000)

    温度对血管紧张素Ⅱ及肾素活性结果影响的研究

    姚一帆

    (浙江大学附属第一医院检验科，浙江杭州310000)

    目的研究血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和肾素活性(PRA)在不同温度条件下对测定结果的影响。方法90例标本分成三组，第一组采血后4℃低温离心。第二组室温放置2h后4℃低温离心。第三组在4℃冰箱放置2h后4℃低温离心。离心后三组都在30min内上机测定结果。另外，将20例标本分别放入4℃和-20℃冰箱，取0d、1d、2d、3d、7d、14d为时间点，测定结果保持稳定的天数。结果在分组实验中第二组与第一组相比AⅡ结果降低(20.21±10.98)%，PRA结果降低(25.6±9.76)%(P<0.05)，第三组与第一组相比AⅡ结果降低(1.60±0.85)%，PRA结果降低(3.3±1.18)%(P>0.05)，在4℃环境中，AⅡ与PRA前3天结果没有显著性差异，P>0.05。3天到14天有显著性差异，P<0.05。在-20℃环境中AⅡ标本在14天内6个时间点的结果没有显著性差异，P>0.05。PRA在7天内的结果无统计学差异，P>0.05。而7天到14天有显著性差异，P<0.05。结论AⅡ和PRA对温度敏感，室温放置能使其结果偏低，而在低温环境中能够保持结果稳定。建议AⅡ和PRA标本的运送与预处理都应该在低温中进行，并制定详细的操作规程确保在日常工作中流程的可靠。

    分析前；血管紧张素Ⅱ；肾素活性

    原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)是由于肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌增多，导致潴钠排钾、体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统[1]。以往认为,PA在高血压人群中并不常见，只占高血压患者的0.4%～2.0%。但近年研究显示5%～13%高血压患者为PA，而在难治性高血压中PA可高达20%[2]。这一研究进展要归功于血浆醛固酮(ng/dl)与肾素活性(ng·ml-1·h-1)比值(aldosterone/rennin ratio,ARR)这一个敏感的PA筛查指标的应用。

    传统测定血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和肾素活性(PRA)的方法为放射免疫法 ......