李扬宇，郑春盛

    (福建中医药大学附属人民医院检验科，福建 福州 350004)

    尿红细胞检测的经典方法是在显微镜下进行人工判别。人工镜检由于操作繁琐，效率低下，且存在人工误差，不适用于常规尿红细胞定量检测。朗迈UriSed全自动尿沉渣分析仪是将不离心的尿液加入特制的计数板中，通过内置离心机以2000r/min离心(半径6cm)10s，使尿液均匀地沉积于计数板底部，然后采用显微-电荷耦合器件(CCD)摄像技术对尿液成分图像进行拍摄，最后通过人工神经网络等多种计算模型对尿液成分进行自动识别和分类计数并统计结果。该分析仪性能优良，特异性、敏感度等指标符合临床要求，且具有快速、准确、操作简便的优点[1]。本研究通过配制尿红细胞标准液，在去除其它尿有形成分干扰的情况下分析朗迈UriSed分析仪的红细胞识别能力、精密度、携带污染率等指标。使用随机尿液，通过与人工镜检法比较评价朗迈UriSed分析仪的特异度、敏感度、符合率等指标。

    1 材料与方法

    1.1 实验仪器及试剂 朗迈UriSed全自动尿沉渣分析仪及配套尿沉渣计数板(匈牙利77Elektronika公司)；普通双目生物显微镜(日本Olympus公司)；一次性尿沉渣计数板(北京恒瑞天创机电设备有限公司)。

    1.2 标准红细胞的制备 选择福建省血液中心提供的滤白洗涤红细胞样本1份，用血细胞分析仪(用美国雅培公司提供的校准品校准，批号为L5023，N5023，H5023)测量红细胞数值，使用正常人混合尿液(收集多人尿液，用高速离心方法除去细胞成分，留取上清液)将滤白洗涤红细胞配制成浓 度 为 l000/μl、500/μl、250/μl、125/μl、62.5/μl、31.3/μl、15.6/μl和 7.8/μl的标准液。

    1.3 标本来源 随机收集我院门诊患者晨尿120例。

    1.4 朗迈UriSed全自动尿沉渣分析仪法 严格按仪器说明书操作步骤对每份充分混匀的尿液标本进行检测，记录检测结果。

    1.5 人工镜检定量计数法 不离心镜检计数法：将混匀尿液滴入一次性尿沉渣计数板内，静置片刻。先在低倍视野下观察细胞的分布情况，再在高倍视野下计数l0个大方格内的红细胞数。离心镜检计数法：将10ml尿液标本倒入一次性尿沉渣管，充分混匀。以1500r/min，离心5min，吸去上清液，留取0.2ml沉渣，用一次性吸管轻轻混匀后，滴入一次性尿沉渣计数板内，静置片刻，先在低倍视野下观察细胞的分布情况，再在高倍视野下计数l0个大方格内的红细胞数 ......