朱英蓉，孙建芬

    (1、上饶市第三人民医院检验科，江西 上饶334000；2、上饶市第五人民医院，江西 上饶 334000)

    恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织发生恶性增生而引起的恶性肿瘤。部分晚期淋巴瘤可浸润骨髓且可并发肿瘤细胞性白血病。小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)是指那些具有慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的组织形态学和免疫表型，但没有白血病表现的病例。本文将1例小淋巴细胞性淋巴瘤浸润骨髓伴巨球蛋白血症的病例报告如下。

    1 病例资料

    患者，男，67岁。2012年2月无意间发现左侧腹股沟包块，约鹌鹑蛋样大小，无触痛,伴有全身皮肤瘙痒及皮下散在小结节，无触痛,无头晕、头痛等症状。肢体活动自如，表面无破溃。左侧腹股沟包块切除，病理活检示：CD5+、CD19+、CD20++、CD23+、CD43+、CD79a++，基因重排B细胞阳性，病理诊断为B小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。外周血和骨髓涂片未见明显异常。2012年9月左侧腘窝出现小包块，双侧腹股沟出现包块并逐渐增大，左下肢稍麻木感，无疼痛、发烧、咳嗽、盗汗、腹痛等伴随症状。2013年4月22日为进一步治疗而来院求诊。查体：体温 36.6℃，心率 108次/min ......