窦敏，林一，黄毅，王颖，温小梅

    (福建省立医院检验科，福建 福州 350001)

    众所周知，传统脑脊液常规采用手工计数分类，存在操作复杂、重复性较差、误差环节多、检测速度慢、生物安全性差等缺陷。近年来，有研究者将血细胞分析仪及尿沉渣分析仪应用于体液标本的检测，但都由于仪器本身的原理和内部设计等问题限制了其在体液标本检测中的应用[1]。本研究拟采用SYSMEX公司新推出带体液检测模式的XE-5000全自动血液分析仪，对165例脑脊液标本进行细胞学检测，并在此基础上探讨较为合理的复检规则，以评估脑脊液细胞检测自动化的可行性。

    1 材料与方法

    1.1 材料 165例脑脊液标本均采集自 2011年12月至2012年12月我院收治的患者。患者主要来源于神经内科，其中男 87例，女 78例，年龄5~76岁；包括特殊病例29例，分别为：隐球菌性脑膜炎(隐脑)8例，脑出血或蛛网膜下腔出血17例，急性单核细胞白血病1例，急性淋巴细胞白血病1例，淋巴瘤1例，乳腺癌1例。

    1.2 仪器与试剂 SYSMEX公司XE-5000全自动血液分析仪及原装配套试剂，牛鲍氏计数板，奥林巴斯CX21光学显微镜，浙江绍兴医疗器械厂HJDL11.6台式电动离心机(体液标本专用离心机)。

    1.3 方法

    1.3 .1仪器法与手工法结果比对 分别以仪器法和手工法进行157例脑脊液标本(隐脑除外)的细胞学检测，所有检测要求在2h内完成。仪器法的操作步骤严格按照XE-5000全自动血液分析仪的标准操作规程；手工法的操作步骤严格按照《全国临床检验操作规程》[2],其中WBC分类采用染色法，WBC、RBC计数由两名有经验的工作人员采用双盲法进行并取均值，若两者结果相差20%以上，需重新计数 ......