许瑞元，王尔莉，曹霜，许玉慧，徐川林

    (福建医科大学附属漳州市医院，福建 漳州 363000)

    乙型肝炎(HBV)是危害人类身体健康最严重的常见传染病之一，我国是乙型肝炎的高发国家，人群中乙型肝炎表面抗原 (HbsAg)阳性率约为10.0%[1]。其中有2千多万为慢性乙型肝炎患者。近年来，随着核苷(酸)类似物的广泛应用，大部分病人的病情都能够得到控制，极大程度地改善了患者的生活质量[2]。但长期应用后，易出现耐药现象，成为当今乙肝治疗领域最大的挑战，研究表明，接受拉米夫定、阿德福韦酯联合治疗5年后，临床耐药发生率高，拉米夫定耐药发生率>60%，阿德福韦酯耐药发生率>20%[3]。本文对我院门诊2012年1月-2013年7月期间123例慢性乙型肝炎患者接受拉米夫定、阿德福韦酯联合治疗5年后，进行核苷(酸)类似物耐药基因检测，旨在发现HBV对不同的核苷类药物的耐药情况，为临床药物治疗提供理论支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般材料 选取我院门诊2012年1月-2013年7月期间123例慢性乙型肝炎患者接受拉米夫定、阿德福韦酯联合治疗5年后的血清标本 ......