曹小秋，刘春霞

    (南通瑞慈医院检验科，江苏南通226010)

    2009年至2012年临床细菌分布与耐药变迁

    曹小秋，刘春霞

    (南通瑞慈医院检验科，江苏南通226010)

    目的了解南通瑞慈医院2009年-2012年临床常见细菌分布及耐药变迁，为临床疾病诊断和合理使用抗菌药物提供依据。方法共收集南通瑞慈医院2009年1月-2012年12月2795份非重复的细菌，用纸片扩散或MIC法进行药敏试验，参照2010版美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判断药敏结果,分析采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2795株非重复样本中细菌分布为：革兰阴性杆菌(57.57%)、革兰阳性球菌(31.84%)、真菌(9.02%)；痰液中检出最高，其前5位病菌为：凝固酶阴性葡萄球菌(16.67%)、大肠埃希菌(14.28%)、铜绿假单胞菌(10.98%)、肺炎克雷伯菌(8.69%)、金黄色葡萄球菌(8.55%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为47.5%，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为85%，葡萄球菌对苯唑西林、复方新诺明、庆大霉素耐药呈逐年增加趋势。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为：大肠埃希菌(49.4%)，肺炎克雷伯菌(21.1%)，肠杆菌科耐药变迁趋势不明显。非发酵菌耐药率呈总体上升趋势，对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率上升最显著。结论医院感染病原菌耐药性日趋严重，加强细菌耐药性监测，及时掌握细菌耐药性变迁动态，对指导临床合理使用抗生素和控制多重耐药菌院内感染有重要意义。

    细菌培养；耐药性；变迁

    为了解我院感染性疾病细菌构成和耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据,对我院2009年1月-2012年12月临床送检标本分离出的2795株细菌及其对常用抗生素的耐药性进行回顾性统计分析,现报告如下 ......