吴云娟

    (南昌大学第四附属医院社区科，江西南昌330003)

    ·实验室管理·

    社区卫生服务中心实验室生物安全管理现状分析及对策探讨

    吴云娟

    (南昌大学第四附属医院社区科，江西南昌330003)

    实验室；生物安全；现状分析；对策探讨

    生物安全是指避免危险生物因子造成实验室人员暴露、向实验室外扩散并导致危害的措施。实验室生物风险主要包含有2个方面，第一方面是指实验室的生物安全风险，第二方面是指实验室的生物安全保障风险；前者主要是指实验室内部的生物因子意外暴露或者感染实验室人员，或是泄漏至人群或环境中产生的风险；后者主要是生物因子被蓄意使用、泄漏、盗窃所产生的风险[1]。风险(risk)是衡量危险性的指标，是危险发生的概率及其后果严重性的综合[2]。

    实验室生物安全主要是针对实验室中的生物危险所采取的物理防护对策[3]。近年来，随着我国新医改政策的不断落实，公共卫生服务全面铺开，使社区卫生服务中心的医疗业务得到快速的发展，因此，中心实验室的业务量也相应地有所增加。实验室人员在日常工作中要密切接触大量具有生物危险性的各种病原性标本(血液、尿液、痰液、粪便)，它们可能是乙肝丙肝病毒、艾滋病病毒、结核杆菌、梅毒螺旋体等高致病性微生物，在处理这些标本过程中存在高危感染风险，因此加强实验室的生物安全管理，减少医源性感染就显得尤为重要。笔者结合工作实际分析目前社区卫生中心实验室的生物安全管理现状，并提出对策，现报告如下。

    1 目前现状

    1.1 实验室布局不合理大多数社区卫生服务中心由于受到经济条件的限制，资金投入不足，医疗用房紧缺，造成实验室房屋面积不足，有的甚至只有1～2个房间，科室办公、标本采集、检验及洗涤未能规范区分。清洁区、半污染区及污染区划分不明显，甚至无必要的通风设施及安全防护设施。如果产生气溶胶或标本外溢，不排除高致病性感染的生物安全事故发生。

    1.2 生物安全设备不全自2003年发生SARS(严重急性呼吸综合征)暴发流行后，生物安全防控工作被提到重要位置 ......