蔡鹏威

    (福建医科大学省立临床医学院福建省立医院检验科，福建福州350001)

    ·检验与临床·

    中性粒细胞CD64定量检测在感染性疾病检测中的应用

    蔡鹏威

    (福建医科大学省立临床医学院福建省立医院检验科，福建福州350001)

    目的探讨中性粒细胞CD64定量检测在感染性疾病检测中的应用。方法选取382例ICU住院患者，将其分为非细菌感染组、局部感染组和脓毒血症组，同期选取30例健康体检，应用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64，同时检测外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比例(NE%)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)。结果局部感染组和脓毒血症组的中性粒细胞CD64、PCT、CRP、WBC、NE%均高于健康对照组及非细菌感染组(P<0.05)，脓毒血症组的中性粒细胞CD64、PCT、CRP、WBC、NE%高于局部感染组(P<0.05)，中性粒细胞CD64的ROC曲线下面积最大(0.903)，当其临界值取1500 MESF时，敏感性为94.5%，特异性为90.6%。结论与PCT、CRP、WBC及NE%相比，中性粒细胞CD64可作为检测和监测感染性疾病的敏感指标。

    CD64；中性粒细胞；C反应蛋白；降钙素原；感染性疾病；流式细胞术

    DOI∶10.3969/j.issn.1674-1129.2014.06.025

    感染性疾病是临床最常见的疾病之一，也是导致ICU病人死亡的主要原因之一，而在临床诊疗过程中，细菌感染和非细菌感染性疾病常依靠外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比例(NE%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等实验室检查加以判断。近年来，多项研究发现中性粒细胞CD64定量分析是早期诊断和鉴别细菌感染的可靠的敏感指标。本研究通过对本院重症ICU 382例标本的中性粒细胞CD64进行定量分析，探讨中性粒细胞CD64对细菌感染的诊断价值。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象选取本院2013年8月至2014年6月入院48 h内ICU住院患者为研究对象，共382例，依据临床症状和血培养结果分为3组：⑴非细菌感染组123例，男75例，女48例，年龄19～68岁；⑵局部感染组174例，男100例，女74例，年龄16～70岁，平均年龄44.1±10.3岁；⑶脓毒血症组85例，年龄20～73岁，平均年龄43.7±12.5岁。正常对照组为我院健康体检者30例，男18名，女12名，年龄16～69岁，平均年龄40.7±10.5岁。

    1.2 标本采集清晨采集空腹静脉血4ml ......