曾燕坤，吴玮，黄阿环

    (泉州医学高等专科学校检验预防系，福建 泉 州362011)

    心力衰竭(Heart failure，HF)是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起心肌损伤，造成心肌结构和功能发生变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下的一种复杂的临床综合征。临床主要症状是呼吸困难、乏力和体潴留等[1-3]。慢性心力衰竭(CHF)通常指持续存在的心力衰竭状态，即为临床上所称的充血性心力衰竭，是各种心脏疾病的严重阶段，其发病率、死亡率和病残率高。CHF的早期、正确和及时的诊断与治疗，能明显地改善症状、提高生活质量。研究表明，NT-proBNP的代谢可以直接反映心室的压力，其浓度和心室舒张末期的压力、体积成正比例关系，可能与心力衰竭密切相关[4]。血浆NT-proBNP水平的特异性和敏感性明显优于IL-6和TNF-α等细胞因子，对于心力衰竭的快速诊断、疗效监测及预后评估有较大的临床意义[5]。本研究对泉州市某市级医院心血管内科2012年7月至2013年6月间116例符合CHF诊断标准的患者进行回顾性分析，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 病例资料 116例CHF患者平均年龄为64.0±11.3岁。其中男性52例，平均年龄为64.3±11.0岁，女性64例，平均年龄为64.6±11.5岁。根据美国纽约心脏协会NYHA心功能分级分成三个亚组，其中A组为NYHAI~Ⅱ级37例、B组为NYHAⅢ级39例、C组为NYHAⅣ级40例。所有患者均排除急性心肌梗死、肾功能不全及肾上腺疾病、瓣膜性心脏病、肥厚型心肌病、慢性活动性心肌炎、脑卒中、肝硬化、免疫性疾病、恶性肿瘤、服用类固醇激素者等 ......