张慧慧，熊国亮

    (江西省胸科医院，江西 南昌330006)

    结核病是严重危害人民健康的呼吸道传染病。中国是全球结核病高发的国家之一。根据2010年全国第5次结核病流行病学调查结果，我国全人群活动性肺结核患病率为459/10万，其中传染性肺结核患病率为66/10万[1]。实现对结核病患者早期治疗的基础是早期快速诊断，这也是预防和控制结核病传播的重要手段。结核分枝杆菌检测是结核病诊断的重要依据之一，目前临床上常用方法有：直接涂片抗酸染色法，该方法操作简便、快速，但其敏感度低，特异度也较差，不能区分结核和非结核分枝杆菌，不能辨别是否活菌；罗氏培养是结核病诊断的金标准，但罗氏培养和菌种鉴定需要6~8周，不能达到结核病早期诊断的要求[2-4]。传统的分子生物学方法为扩增结核分杆菌特异性的DNA片段并进行探针杂交或进行荧光定量检测[5-8]。本研究采用RNA恒温扩增实时检测(simultaneous amplification and testing,SAT)新技术检测肺结核患者痰标本中的结核分枝杆菌，并探讨该枝术对肺结核的临床诊断价值。

    1 对象与方法

    1.1 对象 2014年6月至10月我院结核科住院137例肺结核患者，其中男94例，女43例；年龄18~76岁，平均(46±13)岁；结核病的诊断标准参照文献[9]；收集所有患者的晨痰标本137例(留取痰标本时护士应对患者进行指导)。2014年7月我院肿瘤科和呼吸科住院的其他肺部疾病患者41例为对照组，其中男30例，女11例；年龄34~73岁，平均(48±15)岁；15例为肺部肿瘤患者，26例为其他细菌引发的呼吸系统炎症(肺炎12例、支扩8例、COPD6例)患者；收集所有患者的晨痰标本41份。本研究经我院伦理委员会批准 ......