李新善，吴时耕，桂晓美，万本愿，姜青龙，吴茂红(江西省临床检验中心，江西南昌330006)

    县级医院临床实验室检验质量专项检查的结果分析

    李新善，吴时耕，桂晓美，万本愿，姜青龙，吴茂红

    (江西省临床检验中心，江西南昌330006)

    摘要:目的分析我省县级医院临床实验室检验质量专项检查结果。方法在上级部门的指导下制定《专项检查评分标准》)，组成19个专家组统一评分标准对176家县级(综合性医院、中医院和民营医院)在⑴质量体系；⑵室内质控(IQC)；⑶室间质评(EQA)；⑷性能验证/比对试验；⑸现场考核等方面做检查评分。结果大多数县级临床实验室已经建立完整的质量控制体系，质量控制意识已有明显增强，质量控制水平稳步提升，能较好地满足临床医疗的需要；尤其是很多科主任的现代质控理念和科室管理观念大有提高。但是也发现比较多的质量问题及一些评分较差的单位。结论30年来首次专门针对全省县级医院临床实验室检验质量专项检查，真实、准确地反映了目前县级医院临床实验室的现状，既发现了长处(成绩)更是查找到了不足及问题，有利于组织者、行政主管部门和被检查者进行有针对性的监管和改进。

    关键词：医疗机构临床实验室；检验结果；质量控制；质量管理；现场考核

    质量控制及其管理水平对临床检验结果的准确性具有重要的保障作用[1，2]。为进一步提高县级医疗机构临床实验室技术水平，帮助他们持续改进检验质量，促进基层(县级)同级医院间检验结果互认的开展，受江西省卫生计生委委托，根据江西省医疗质量控制中心(赣卫医质控函[2014]1号)文件《关于开展江西省县级医院临床实验室医学检验质量专项检查的通知》[3]的安排，江西省医学检验质量控制中心和江西省临床检验中心(简称“两中心”)于2014年11月组织了19个专家小组对全省176家县级医院进行了检验质量专项检查，现将有关检查结果分析如下。

    1 资料与方法

    1.1专项检查标准依照江西省卫生计生委医政医管处2014年度工作计划和赣卫办医字[2014]4号文件精神，“两中心”组织专业人员制订了《江西省县级医院临床实验室医学检验质量专项检查评分标准》(简称《专项检查评分标准》)，该检查标准重点突出与检验质量有关的技术要求，主要有：⑴质量体系；⑵室内质控(IQC)；⑶室间质评(EQA)；⑷性能验证/比对试验；⑸现场考核等有关方面的内容。以及制订了相应的检查点、标准分、评分标准(扣分理由)等。

    1.2检查对象与时间本次检查对象为全省县级医院(含综合性医院、中医院和民营医院)检验科 ......