张玲，胡朝晖，潘建华，巫志鹏，吴鹏，朱庆义

    (广州金域医学检验中心血液病理中心实验室，广东 广州510330)

    随着第三方医学检验市场不断的成熟、竞争的日异激烈、中国人力成本不断增长、政府对医疗物价控制调整、医疗保险控费措施等挑战，将对第三方医学检验公司的效益和生存带来严重的挑战，第三方医检服务本身具有的客户数量多、单笔金额小、服务项目繁多、客户分散、服务频率高、样本收集较集中、大量员工从事直接服务等特点，导致运营成本高，检验科室的管理过程中更是存在其复杂性和独特性[1]，为了适应新的形势，必须在检验技术和流程方面进行改革[2]。所以，本文就以独立实验室的现状进行分析并做出相应对策方案提出文中见解，通过准确抓住客户和市场的需求、通过内部管理来提高效率和降低成本来获得生存与发展优势非常重要。现根据我中心某科室实施精益管理叙述如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 从2014年3月起以广州金域某科室为试点，其它科室或集团相同科室为对照。

    1.2 方法

    1.2.1 建立流程小组人员架构 主要分为执行核心管理人员，专业技师和非专业人(以下简称辅助员工)。

    1.2.2 梳理现有工作流程 对不同类型的检测项目流程进行梳理，按关键路径法对检测路线进行分离优化，从而得到一个较为客观的关键检测步骤纯作业时间(检测时间-不必要的浪费时间＝纯作业时间)。

    1.3 对人员进行角色及岗位的区分，例：技术员分为甲乙丙丁四个角色 ......