陈诚，黄英英，王小燕

    (1、抚州市妇幼保健院检验科 江西 抚州344000，2、临川区人民医院检验科 江西 临川344000)

    近年来，由于抗菌药物的大量及不合理使用，使病原菌对抗菌药物的耐药性日趋严重。加强病原菌的耐药性监测，对于临床合理使用抗菌药物，及时、正确的实施治疗，有效控制感染，降低耐药菌传播起着一定的指导作用。本文主要是对我院2012年至2013年医院感染常见病原菌分布及耐药性变化进行分析。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源 对我院2012年1月至2013年12月住院患者发生医院感染而送检的痰液、血液、尿液及各种分泌物、引流物等其他标本进行分离。共分离出1528株病原菌 (同一患者同一感染部位培养结果只计算一次阳性结果)。

    1.2 鉴定及药敏试验 首先采用血平板、巧克力平板、麦康凯等平板分离菌株，然后用黑马迪尔公司的微生物鉴定药敏分析板做鉴定和药敏试验。所有菌株均按照 《全国临床检验操作规程》进行分离、培养和初步鉴定。药敏结果判断按CLSI2011年版的标准[1]。同时用标准菌株进行质量控制。质控菌株采用金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853、大肠埃希菌ATCC25922、粪肠球菌ATCC29212，购自江西省临床检验中心。

    1.3 统计方法 实验数据采用WHONET 5.6、SPSS19.0及Excel软件进行统计分析。

    2 结果

    2.1 病原菌标本类型分布 2012年至2013年病原菌主要分布于痰液标本为853株，占55.82%；其次分别为尿液和各种分泌物，分别占13.87%和12.30%。具体见表1。

    2.2 病原菌分布构成比 我院共送检标本2625份，检出病原菌1528份，阳性率为58.21%。2012年至2013年G-杆菌为984株 ......