吴广忠

    (南通市通州区第八人民医院检验科，江苏 南 通 2 26361)

    血浆D-二聚体(D-dimer，D-D)为交联纤维蛋白在纤溶酶作用下产生的一种特异性降解产物，其生成或升高反映体内凝血和纤溶系统的双重激活状态，对高凝状态和血栓性疾病的诊断、治疗和预后判断有重要意义[1]。超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP)是血浆中的一种C反应蛋白，是一种典型的急性时相反应蛋白，在感染、炎症和组织损伤时可迅速升高，其上升的速度与组织损伤的程度成正相关，其敏感度高。本研究对外科骨折患者入院时、术后3d进行血浆D-二聚体、血清超敏C-反应蛋白及D/H检测，探讨血浆D-二聚体、血清超敏C-反应蛋白及D/H值检测对骨折患者术后发生深静脉血栓的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年10月至2014年7月在我院手术治疗的外伤骨折患者131例，年龄13～91岁，平均(55±6)岁，男 73例，女 58例，均为外伤所致，无其他疾病，术前均排除出血性疾病、感染性疾病。

    1.2 仪器和试剂 D-二聚体的测定采用深圳雷杜生命科学股份有限公司生产的RAC-050全自动血凝仪，试剂为上海太阳生物有限公司生产，参考值<1.0μg/ml；hs-CRP的测定采用 CS1200全自动生化分析仪，试剂盒为上海复星长征医学科学有限公司生产，参考值0～2.0mg/dl。

    1.3 方法 分别采集骨折患者入院时和手术后3d静脉血 5ml，其中1.8ml，注入 0.2ml3.8%的枸橼酸钠抗凝真空管内，3000r/min离心取血浆 ......