党好，张任飞，潘淑，马瑜珊，张婧

    (绵阳市第三人民医院检验科，四川 绵 阳 6 21000)

    血流感染(bloodstream infections，BSI)是由各种病原菌及毒素侵入血液引起的，是一种严重的全身感染性疾病，病情复杂、进展迅速，死亡率高，达20%～50%[1]。近年来，由于呼吸机应用、血液透析、内镜检查等侵入性检查、创伤性治疗的广泛开展、免疫缺陷人群的出现及抗菌药物的滥用，血流感染的发病率呈逐年上升的趋势[2]。血培养是诊断血流感染的“金标准”[3]，监测血培养中分离出的病原谱和耐药现状，对指导临床合理用药、有效控制血流感染具有重要意义。现对绵阳市第三人民医院2014年血培养病原菌的分布及耐药情况进行分析，结果报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源 2014年1月至2014年12月我院各科2724例患者送检血培养标本，分离病原菌324株(剔除同一患者相同部位标本相同的菌株)。

    1.2 仪器与材料 Bactec 9120全自动血培养仪与血培养瓶均为美国BD公司产品，VITEK-2 Compact

    微生物分析系统为法国生物梅里埃公司产品，药敏纸片及M-H干粉均为英国Oxoid公司产品，血平板、中国蓝及巧克力平板为广州迪景公司产品。

    1.3 方法

    1.3.1 标本的采集及培养 无菌操作采集具有血培养指征的静脉血，采集量一般为成人8～10ml注入需氧和厌氧瓶各1份，儿童1～3ml注入儿童瓶，在患者发热初期或有感染症状时抽取立刻送微生物室。置Bactec 9120全自动血培养仪中培养，仪器报警提示有阳性时立即转种相应培养基，同时进行初步革兰染色并电话报告危急值，分离培养18～24h后进行细菌鉴定，严格按试剂盒操作说明书进行；若5d仪器未报警，涂片革兰染色未见细菌则报告阴性 ......