刘小庆

    (如东县人民医院检验科，江苏 如东226400)

    感染性疾病临床上较为常见，严重的细菌感染、脓毒血症常常能引发多器官功能衰竭，是导致患者死亡的重要原因之一。早期诊断感染类型，判断感染程度，及时给予针对性的治疗，且能同时监测临床治疗效果对提高病患生存率有重要意义。近年来降钙素原作为诊断细菌性感染的一个新指标[1]，在诊断感染性疾病中得到广泛应用。降钙素原在健康人血清中极低，当人体存在细菌感染时，降钙素原浓度却会有显著升高。C反应蛋白是较早被认知的急性时相反应蛋白，在机体受到感染、创伤等应急情况下短期内便可快速升高，达到峰值时可为正常的100~1000倍[2]，是炎症反应的重要标志物[3]。C反应蛋白敏感性较高，但特异性不高；而降钙素原作为新的细菌性感染的诊断指标具有较高的特异性。因此降钙素原与C反应蛋白联合检测可大大提高细菌感染性疾病的敏感度和特异性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2012年1月-2013年10月在本院住院治疗的细菌感染患者278例，以上病例均经过本院实验室的免疫学、病原学以及放射科X线确诊。根据病史、临床表现分为局部感染组和重度感染组，其中重度感染组包括感染性休克、败血症、胃穿孔、细菌性腹膜炎、肠穿孔。局部感染组包括肺炎、支气管炎、阑尾炎、尿路感染、胆囊炎。病毒感染对照组选择本院确诊为病毒感染的住院患者122例，包括病毒性脑炎、病毒性肠炎、带状疱疹、麻疹 ......