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编号:1452173
三种不同方法检测抗双链DNA抗体的比较分析
http://www.100md.com 2015年12月19日 实验与检验医学 2015年第6期
均数,红斑狼疮,一致性,1资料与方法,2结果,3讨论
     丁耀东,范雪丽,胡 彦,陈 华,谭立明,陈娟娟

    (1、南昌大学公共卫生学院;2、南昌大学第一临床医学院;3、南昌大学第二附属医院检验科,江西南昌330006)

    抗双链DNA(double stranded DNA,dsDNA)抗体是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的特异性抗体,其阳性率因检测方法及病情而异,在20%~90%之间,但其特异性极高,且有研究表明,抗dsDNA抗体直接参与SLE病人的肾脏损害[1],因此有效的检测对SLE的临床诊断及治疗有

    ·论著·

    三种不同方法检测抗双链DNA抗体的比较分析

    丁耀东1,范雪丽2,胡 彦2,陈 华2,谭立明3,陈娟娟3

    (1、南昌大学公共卫生学院;2、南昌大学第一临床医学院;3、南昌大学第二附属医院检验科,江西南昌330006)

    目的比较三种不同方法检测抗双链DNA(dsDNA)抗体的敏感度、特异度和符合度,并探讨其与系统性红斑狼疮(SLE)活动情况的一致性,以指导临床工作。方法采用回顾性分析方法,对640例住院患者及健康体检者血清标本进行研究,其中215例SLE患者,用间接免疫荧光法(IIF)、线性印迹法(LIA)、放射免疫分析法(RIA)同时检测抗dsDNA抗体。结果抗dsDNA抗体用IIF、LIA和RIA法在SLE中的检出率分别为40.00%、43.72%、47.44%,与对照组有显著差异,三种方法特异性分别为98.35%、96.24%、94.59%,符合率分别为78.75%、78.59%、78.75%,具有极好的一致性(Kappa>0.8);三种方法在SLE活动期的检出率分别为60.76%、58.23%、60.76%,与SLE稳定期有显著差异,用RIA检测的抗dsDNA抗体的浓度与SLE活动性存在显著的线性趋势(P<0.05)。结论抗dsDNA抗体不仅可以作为SLE患者的诊断标准还对其活动性的评估有着指导作用;三种方法学有着各自的优缺点,有条件的医院建议联合采用两种以上方法相互印证。

    系统性红斑狼疮;双链DNA抗体;间接免疫荧光法;线性印迹法;放射免疫法

    抗双链DNA(double stranded DNA,dsDNA)抗体是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的特异性抗体,其阳性率因检测方法及病情而异,在20%~90%之间,但其特异性极高,且有研究表明,抗dsDNA抗体直接参与SLE病人的肾脏损害[1],因此有效的检测对SLE的临床诊断及治疗有 ......

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