田耘博，黄霞，秦伟斐，李维，毛伟，廖红文，段恒英，何涛

    (重庆市血液中心，重庆 400015)

    献血样本的病毒核酸检测 (nucleic acid testing，NAT)可有效地降低输血相关传染病病毒的传播风险，在采供血机构正广泛普及[1]。运用NAT不仅能检测出很多在酶联免疫吸附检测 (enzymelinked immuno sorbent assay，ELISA)窗口期(window period，WP) 的乙型肝炎病毒 (HBV)、 艾滋病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染，还能避免因病毒变异，免疫静默性感染等导致的常规ELISA的漏检[2]。对于体现NAT优势的NAT单独阳性献血样本，其真正的阳性率和不同NAT检测系统结果的差异，我们进行了一些研究和探讨。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源 重庆市血液中心2011年3月-12月经体检和血液快检合格的无偿献血者血液标本47004例。分别用含分离胶的 “非可替”抗凝真空NAT专用采血管(含EDTA-K2喷雾干粉)采集6~8 ml全血用于NAT检测；“BD”抗凝真空采血管(含EDTA-K2喷雾干粉)采集4~5ml全血用于ELISA检测。采集后的标本管置于4℃保存，在采集4~6h内1800g离心10min，检测前置于4℃保存。

    1.2 主要仪器 RSP150/200型全自动加样仪 (瑞士TECA公司)和FAME 2420/30全自动酶免分析仪(瑞士HAMILTON公司)、Procleix TIGRIS全自动核酸检测分析系统 (美国诺华公司)及配套的PRI(试剂准备温育器，美国Chiron公司)、MAGCOR核酸全自动提取仪(台湾MAGCORE公司)、ABI7500荧光定量PCR仪(美国ABI公司)、RT3100洗板机(深圳雷杜公司)、EXL808酶标仪 (美国BIO-TEK公司)、L535R离心机(湖南湘仪公司)。

    1.3 主要试剂 ⑴ELISA检测试剂：HBsAg为乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒 (北京万泰，批号：350277、350279；法国生物梅里埃，批号： BM4732、BM3328)、丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(上海科华，批号：201105432、201105443；美国强生，批号：GH5809、GH5897)、HIV(1+2)P24 抗原及抗体诊断试剂盒 (法国生物梅里埃，批号：BV32876、HG33287)、HIV抗体诊断试剂盒(上海科华，批号：201101234、201103213)。⑵核酸检测试剂：Procleix Ultro核酸检测试剂盒 (美国诺华公司 ......