黄会金，林美芳，肖扬婧卿，刘 爽，王 丽，王 田，谭立明，陈娟娟

    (1、九江市妇幼保健院检验科，江西九江332000；2、南昌大学公共卫生学院2012级，江西南昌330006；3、南昌大学公共卫生学院2011级，江西南昌330006；4、南昌大学第二附属医院检验科，江西南昌330006)

    ·检验与临床·

    血清同型半胱氨酸对2型糖尿病并发视网膜脱离的临床诊断价值

    黄会金，林美芳2，肖扬婧卿2，刘 爽2，王 丽3，王 田3，谭立明4，陈娟娟4

    (1、九江市妇幼保健院检验科，江西九江332000；2、南昌大学公共卫生学院2012级，江西南昌330006；3、南昌大学公共卫生学院2011级，江西南昌330006；4、南昌大学第二附属医院检验科，江西南昌330006)

    目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)对2型糖尿病(T2DM)并发视网膜脱离的临床诊断价值。方法选取49例T2DM并发视网膜脱离患者为观察组，49例单纯性T2DM患者(无任何并发症)为对照1组，选取49例健康体检者为对照2组，检测所有受检对象的血清Hcy、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2h-PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)，并对结果进行回顾性分析。结果观察组血清Hcy显著高于对照1组、对照2组(P均<0.05)，FPG、2h-PG、HbA1c显著高于对照2组(P<0.05)。②Hcy、FPG、2h-PG、HbA1c诊断T2DM并发视网膜脱离的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.961、0.799、0.762、0.794。③Hcy诊断T2DM并发视网膜脱离的灵敏度和特异度，都在90%以上。结论血清Hcy对T2DM并发视网膜脱离具有重要的临床诊断价值。

    同型半胱氨酸(Hcy)；2型糖尿病(T2DM)；视网膜脱离

    视网膜脱离是导致失明的主要因素之一，学者对视网膜脱离相关因素的研究越来越广泛。血清同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是一种含巯基的反应性血管损伤性氨基酸，是心、脑及外周血管疾病的独立危险因素[1-3]。它由蛋氨酸去甲基化而来，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，维持机体内含巯基氨基酸的平衡，与微血管病变密切相关，是2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)发生视网膜微血管病变的重要危险因素[4]。本研究旨在进一步探讨血清Hcy对诊断T2DM并发视网膜脱离的临床价值，现报告如下。

    1 资料与方法 ......