张碧莲

    (上饶市立医院检验科，江西上饶334000)

    尿RBP、尿mAlb、β2-MG、NAG酶联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的意义

    张碧莲

    (上饶市立医院检验科，江西上饶334000)

    目的探讨联合检测尿液视黄醇结合蛋白(RBP)、微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)在糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法将100例糖尿病早期肾损害患者作为糖尿病组和100例健康人作为正常对照组的尿液标本检测RBP、mAlb、β2-MG、NAG酶的含量，分析检测数据，建立病例资料档案，评价各项生物标记物的敏感性以及联合检测的敏感性。结果尿液RBP、mAlb、β2-MG、NAG酶在糖尿病早期肾损害中均有不同程度的增高，与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05)，联合检测此四项指标可显著提高糖尿病早期肾损害的诊断率。结论联合检测尿液RBP、mAlb、β2-MG、NAG酶是诊断糖尿病早期肾损害敏感的实验室指标。

    糖尿病；早期肾损害；尿RBP；尿mAlb；β2-MG；NAG酶；联合检测

    糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病变的主要并发症，早期无明显临床表现，常规检测项目如尿蛋白定性、尿素氮、肌酐等均正常，难以发现肾脏早期的损伤，一旦出现临床表现预后较差。因此，对糖尿病肾病的早期诊断、治疗，阻止或延迟肾病的发生和发展，是当前临床研究的重要课题。本研究检测100例糖尿病早期肾损伤患者及100例健康人尿液中的RBP、mAlb、β2-MG、NAG酶，以探讨多项联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象选择2014年1月-2015年6月期间在我院门诊及住院的糖尿病患者100例为糖尿病组，其中男性58例，女性42例，年龄26～72岁，以上患者均根据临床症状、空腹血糖、糖耐量及胰岛素释放试验确诊为糖尿病，所有患者临床排除各种肾病、尿路感染、高血压、酸中毒等，Urea、Cr和肝功能均正常，尿蛋白定性阴性，尿白蛋白排泄率在20～200mg/24h具有早期肾损害的指标 ......