糖化血红蛋白与空腹血糖联合筛查妊娠期糖尿病的临床意义
1对象与方法,2结果,3讨论
胡初娇,温小刚,王午英(泰和县妇幼保健院检验科,江西泰和343700)
糖化血红蛋白与空腹血糖联合筛查妊娠期糖尿病的临床意义
胡初娇,温小刚,王午英
(泰和县妇幼保健院检验科,江西泰和343700)
目的探讨全血糖化血红蛋白(HbAlc)与空腹血糖(FPG)联合检测在筛查妊娠期糖尿病(GDM)中的价值。方法对来产前保健中心进行孕前检查的2189例妊娠妇女,抽取空腹静脉血,进行FPG测定,同时检测HbAlc,将检测结果进行GDM风险分析。结果以FPG大于等于5.1mmol/L筛查出的GDM风险人群为208例;以HbAlc大于6.5%筛查出的GDM风险人群为177例;联合血HbAlc与FPG检测,以其中的一项结果超过参考范围或两项结果均超过参考范围即定为GDM风险人群,可筛查出288例:通过统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FPG或HbAlc单个指标进行GDM筛查。都会有一部分可疑人群无法筛出,二者联合应用,可以提高妊娠期糖尿病(GDM)检出率,对降低妊娠并发症,保证母婴安全具有重要的临床意义。
空腹血糖;糖化血红蛋白;妊娠期糖尿病
妊娠期母体需消耗葡萄糖为胎儿提供能量,以及母体肾血流量及肾小球滤过率增加从而导致经尿液排出葡萄糖增多等原因,妊娠期女性血糖水平较非孕期下降。肖温温等通过测定正常孕妇早、中、晚孕期空腹血糖水平,发现结果均低于正常非孕妇女[1]。孕期将孕前糖尿病以及GDM孕妇血糖控制在妊娠期正常水平至关重要[2]。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断糖尿病的金标准,但空腹时间长,操作繁琐,患者依从性差[3]。不适用于来门诊做保健产检的孕妇做糖尿病筛查,而单纯用空腹血糖(Fasting plasma glucose ......
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