舒本富，罗焱梅，赵 安，沈清清，燕长花

    (德安县人民医院检验科，江西德安330400)

    老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的危险因素分析

    舒本富，罗焱梅，赵 安，沈清清，燕长花

    (德安县人民医院检验科，江西德安330400)

    目的探讨老年卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia，SAP)发生多重耐药菌(multiple drug-resistant bacteria，MDR)感染的危险因素。方法调查统计我院收治的77例老年SAP患者的临床资料，分析诱发MDR感染的危险因素。在77例老年SAP患者中，发生MDR患者有42例，共分离出176株细菌，其中，多重耐药菌136株。多重耐药菌中G-杆菌、G+球菌中主要病原菌表现出不同的耐药情况。结果卒中类型、SAP类型、意识水平、入住病房、胃管及预防应用抗生素是诱发MDR感染的主要危险因素(P<0.05)；SAP类型、意识水平和入住病房是诱发MDR感染的独立危险因素(P<0.05)。结论晚发性肺炎、意识障碍和入住ICU病房是诱发MDR感染的危险因素。

    老年患者；卒中相关性肺炎；多重耐药菌感染；危险因素

    脑卒中属于老年人群常见的急性脑血液循环障碍性疾病，发病因素复杂，致残率和死亡率较高[1]。肺炎是老年脑卒中患者的常见并发症，也是造成住院后病情加重、甚至死亡的主要危险因素之一[2]。目前，随着临床上广泛应用抗生素以及有创操作的临床介入，卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia，SAP)的病原菌耐药性不断增强，多重耐药菌(multiple drug-resistant bacteria，MDR)感染发生率逐渐增加，大大增加了治疗的难度[3]。本文回顾性分析老年SAP患者MDR感染的危险因素，为预防MDR感染的发生提供依据，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 对象选取2012年5月至2014年5月我院收治的77例老年SAP患者作为研究对象 ......