李丽平，彭小华，杨 ，吴青莲(、新余市中心血站，江西新余338000；、新余市渝水区珠珊卫生院，江西新余338033)

    新余市无偿献血者HBsAg检测结果分析

    李丽平1，彭小华1，杨1，吴青莲2

    (1、新余市中心血站，江西新余338000；2、新余市渝水区珠珊卫生院，江西新余338033)

    摘要：目的对新余市无偿献血者HBsAg检测结果进行分析。方法取新余市中心血站2012年4月1日至2015年9 月30日无偿献血者血液标本31356例，用两种ELISA二步法试剂进行HBsAg检测，对HBsAg单试剂阳性标本和阴性标本进行核酸(定性)检测，核酸检测为阳性的标本及阳性血浆送卫生部临检中心进行确证试验。结果HBsAg双试剂阳性358例，单试剂阳性27例，核酸HBV-DNA阳性49例，其中44例HBV-DNA阳性为两遍ELISA法阴性标本，5例HBV-DNA阳性为ELISA法单试剂阳性标本。结论单纯采用两遍ELIS法检测HBsAg仍存在一定的漏检，ELISA法检测结合核酸HBVDNA检测可提高HBsAg检出率，缩短HBsAg的“窗口期”，最大限度降低输血风险，提高输血安全。

    关键词：HBsAg；核酸；ELISA；无偿献血

    当前，国内血液筛查以传统血清学方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测为主，通过ELISA法检测血液中的病毒特异性抗原和/或抗体，从而间接确定其是否感染相应病原体，但ELISA法尚不能检测出处于血清转换前的“窗口期”(即机体感染某病原体到检测到相关指标之间的时间)病毒感染，存在经输血传播疾病的风险。与ELISA相比，核酸检测作为对病毒的核酸进行扩增，直接检测病原体，具有更高的灵敏度和特异性。核酸检测能将乙肝(HBV)的“窗口期”从原来血清学检测的56d缩短至36d，极大地降低了“窗口期”的感染风险。2012年4月1日至2015年9月30日共筛查血液标本31356例，HBsAg双试剂阳性358例，单试剂阳性27例，核酸阳性49例，现报告如下 ......