林城，梁坤铃，曾金红

    (1、东莞市石排医院检验科，广东东莞523330；2、东莞市石碣医院检验科，广东东莞523290)

    颅脑术后合并肺部感染菌群分布和药敏分析

    林城1，梁坤铃2，曾金红1

    (1、东莞市石排医院检验科，广东东莞523330；2、东莞市石碣医院检验科，广东东莞523290)

    摘要:目的分析颅脑术后合并肺部感染菌群分布和耐药性，为临床治疗提供参考依据。方法对2013年11月至2015 年11月，我院ICU颅脑手术后合并肺部感染的患者进行痰培养和药敏分析。结果分离出248株病原菌，前六位是铜绿假单胞菌92株(37.09%)、阴沟肠杆菌26株(10.48%)、嗜麦芽窄食单胞菌25株(10.08%)、肺炎克雷伯菌22株(8.87%)、鲍曼不动杆菌21株(8.47%)和大肠埃希菌18株(7.26%)；铜绿假单胞菌对碳青霉烯类有耐药情况出现；嗜麦芽窄食单胞菌在非发酵菌中耐药率最高；鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类均无出现耐药株，但阴沟肠杆菌对青霉素类、头孢类和环丙沙星的耐药率都高达80%以上，大肠埃希菌对青霉素类(复方制剂除外)、头孢类和复方新诺明耐药率达77%以上。结论颅脑手术后肺部感染病原菌以铜绿假单胞菌为主，各类细菌对抗菌药物耐药情况有差异，临床应根据药敏报告进行治疗。

    关键词：颅脑术后；肺部感染；药敏分析

    由于颅脑手术后抗生素经验性用药、侵入性医疗操作和医疗环境污染等因素，导致ICU肺部感染细菌耐药情况越来越严重 ......