乐建培，王炳华，林勇，2

    (1、上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)检验科，上海200040；2、复旦大学附属华山医院检验医学科，上海200040)

    ·质量控制·

    血细胞比容和维生素C对便携式血糖仪检测结果的影响

    乐建培1，王炳华1，林勇1，2

    (1、上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)检验科，上海200040；2、复旦大学附属华山医院检验医学科，上海200040)

    摘要：目的评价血细胞比容(hematocrit，HCT)和维生素C对便携式血糖仪检测结果准确性的影响。方法参照GB/ T19634-2005标准选择5例临床标本。制备低、中、高血糖浓度水平各3种HCT和2种维生素C水平标本，分别用3种型号血糖仪(StatStrip Xpress、Accu-Check和Optium Xceed)进行双份测定，与己糖激酶法比较，评价不同血糖浓度水平下HCT和维生素C对便携式血糖仪检测结果准确性的影响。结果在低、中、高3种血糖浓度各3种HCT水平下，StatStrip Xpress和Accu-Check检测结果符合ISO15197:2003和ISO15197:2013标准要求，Optium Xceed超出了ISO15197:2003最低允许限。在低、中、高3种血糖浓度各2种维生素C水平下，StatStrip Xpress检测结果满足ISO15197:2003和ISO15197:2013标准要求，Accu-Check和Optium Xceed检测结果超出了ISO15197:2003最低允许限。结论便携式血糖仪检测体系之间准确性差异较大，使用前需要对其进行评价或验证以确保检测血糖结果的准确性。

    关键词：便携式血糖仪；血细胞比容；维生素C，准确性

    便携式血糖仪体积小、操作简单、采血量少、快速诊断等特点被广泛应用，成为检测糖尿病患者血糖、控制病情的重要方法。在临床工作中，便携式血糖仪比较容易受仪器性能、环境温度与湿度、临床用药、HCT等因素干扰，导致测定血糖值与生化分析仪测定结果不一致。正常HCT范围为30%~35%，当HCT低于正常值时血糖试纸检测结果偏低，当HCT高于45%时，血糖试纸检测结果偏低[1]。在正常生理范围内30%~50%，大多数经校准便携式血糖仪可以准确读数。超出正常HCT范围可能干扰多种血糖检测技术[2]。维生素C是心脑血管病、癌症、烧伤重症等患者常用辅助药，伴有糖尿病或肾功能不全的患者体检时，血液中维生素C常常会影响血糖的检测结果[3，4] ......