李扬

    (绵阳市第三人民医院，四川 绵阳621000)

    ·检验与临床·

    尿培养常见病原菌及耐药分析

    李扬

    (绵阳市第三人民医院，四川绵阳621000)

    摘要：目的分析我院尿液培养阳性标本病原菌分布及耐药情况，为临床为合理使用抗菌药物提供依据。方法收集我院2014年-2015年尿培养分离的病原菌及耐药情况的数据，进行统计分析。结果在进行尿培养的2123例标本中，共检出病原菌585株，检出率27.6%。其中革兰阴性杆菌430株(73.50%)，革兰阳性球菌120株(20.5%)，真菌35株(6.0%)。检出率排在前6位的依次是大肠埃希菌(233株，39.8%)、肺炎克雷伯菌(64株，11.0%)、奇异变形杆菌(46株，7.86%)、屎肠球菌(30株，5.1%)、粪肠球菌(29株，5.0%)、铜绿假单胞菌(27株，4.6%)。检出的三大常见革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢西丁、阿米卡星、呋喃妥因、头孢他啶、氨曲南等的敏感性好，对哌拉西林、环丙沙星、头孢呋辛、头孢噻肟等耐药率高。革兰阳性球菌中，以肠球菌为主，对大多数抗生素表现出耐药性，但对万古霉素和替考拉宁有很好的敏感性。检出的真菌以白念珠菌为主，大多数抗真菌药物对其有较好的抑制作用。结论临床应该根据细菌培养和药物敏感试验报告，合理选用抗菌药物，减少耐药菌株的产生。

    关键词：尿路感染；细菌；耐药分析

    尿路感染是病原菌在尿道内大量繁殖所引起的尿路炎症[1]，占医院感染的30%~40%[2]。尿培养是诊断尿路感染的重要手段。随着致病菌谱的变化和抗生素的广泛使用，多重耐药菌株的出现给临床诊治带来一定的困难 ......