张裕，杨丽华，彭爱红

    (湖南省第二人民医院，湖南省临床检验中心，湖南 长沙410007)

    怀化地区2009与2015年常规化学现场调查和室间质评结果分析

    张裕，杨丽华，彭爱红

    (湖南省第二人民医院，湖南省临床检验中心，湖南 长沙410007)

    目的 评估医疗机构临床实验室常规化学检测项目真实的检测质量。方法 在2009年和2015年，对怀化地区28家医疗机构实验室进行现场调查，发送双盲常规化学标本，要求当场回报检测结果；在2009年和2015年发放2次常规化学室间质评标本，比较两次现场调查和室间质量评价(EQA)结果的差异。结果 现场调查结果的PT成绩低于室间质评成绩，但2015年现场调查的成绩要好于2009年现场调查成绩(P<0.05)，PT合格率明显提升。结论 怀化地区实验室2015年检测成绩较2009年有较大提升；要得到能真实准确反映实验室检测水平的PT成绩，需要室间质评组织者与实验室长期协同努力。

    室间质评；现场调查；常规化学

    怀化地区是我省经济相对欠发达的地区，地处西部，医疗条件和水平较其他地区差，为真实了解实验室检测质量，发现实验室存在的具体问题，湖南省临检中心在2009年和2015年对怀化地区进行了2次现场督导和调查活动。另外，我省每年还进行全省统一的室间质评 (EQA)活动。现将2009年与2015年两次常规化学的现场调查和室间质评成绩进行比较，结果如下。

    1 对象与方法

    1.1对象怀化地区28所医疗机构的实验室，其中三级医疗机构3所、二级25所。包括综合性医院18所、中医院8所、妇幼保健院1所，精神病院1所。其中3家实验室在2009年未参加室间质评活动。

    1.2方法现场调查发放5个批号标本，标本由我中心人员携带统一的双盲样品送至各被调查的实验室，要求被调查实验室技术人员按病人标本进行检测，并在3h内回报检测结果；室间质评活动发放5个批号标本，规定检测时间和回报时间，采用邮寄质控品及网络回报结果的方式。现场调查和室间质评均采用实验室性能验证方案(PT方案)进行 ......