张卫华，邹小建，陈爱春

    (丰城市人民医院，江西 丰城331100)

    PDCA循环法在多重耐药菌医院感染管理中的应用

    张卫华，邹小建，陈爱春

    (丰城市人民医院，江西 丰城331100)

    目的 对比观察PDCA循环管理法实施前后多重耐药菌(MDRO)检出率变化，寻求有效的管理方法，有效预防和控制多重耐药菌医院感染，促进多重耐药菌医院感染管理质量持续改进。方法 2015年引进PDCA循环管理方法用于多重耐药菌医院感染管理，成立由医务科、护理部、医院感染管理科、药剂科、细菌室和相关重点管理部门科长组成的管理团队，各部门分工协作，完善相关管理制度，加强危急值报告管理及隔离措施督查。结果 2015年多重耐药菌检出率12.2%，明显低于2014年的27.07%(P<0.01)；报告督查率100%，隔离措施执行到位率98.48%，均明显高于2014年的92.3%和85.7%(P<0. 01)。结论 PDCA循环法应用于多重耐药菌医院感染管理，多重耐药菌检出率明显降低，有效促进医院感染管理质量持续改进。

    PDCA方法；多重耐药菌；医院感染管理

    多重耐药菌(multidrg-resistant organism，MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。近年来，随着抗菌药物的广泛使用，临床耐药菌株不断上升，多重耐药菌(MDROS)甚至泛耐药菌(PDR)已经成为全球关注的公共卫生问题[2]。预防和控制多重耐药菌感染，已成为国际医疗领域关注的焦点。PDCA循环工作法是由美国统计学家戴明博士提出的一种管理模式，包括计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Action)4个阶段，周而复始进行循环[3]。按照卫生部相关文件精神及等级医院评审要求，我院于2015年引用PDCA循环法进一步完善相关措施，加强多重耐药菌医院感染管理，达到持续改进。现报道如下。

    1 PDCA方法

    1.1确定主题根据我院2014年度多重耐药菌感染状况 ......