李雪，黄道连

    (1、中山火炬开发区医院，广东 中山 528437；2、南方医科大附属中山市博爱医院，广东 中山528400)

    642例足月新生儿高胆红素血症实验室检测结果与病因分析

    李雪1，黄道连2

    (1、中山火炬开发区医院，广东 中山 528437；2、南方医科大附属中山市博爱医院，广东 中山528400)

    目的 探讨足月新生儿高胆红素血症的病因组成，对比分析病理性黄疸与生理性黄疸的血清胆红素水平。方法回顾分析642例足月新生儿高胆红素血症患者的临床资料以及血清胆红素检测结果。结果 642例足月新生儿高胆红素血症患者，生理性黄疸458例(71.34%)，病理性黄疸184例(28.66%)，其中包括ABO溶血病58例、感染52例、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症31例、围生因素所致26例、其他因素17例。病理性黄疸组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素显著高于生理性黄疸组(P<0.01)。结论 ABO溶血、感染、G6PD缺乏症是病理性黄疸的主要病因，病理性黄疸血清胆红素水平明显高于生理性黄疸。

    新生儿；高胆红素血症；病理性黄疸；生理性黄疸

    新生儿高胆红素血症是指由于胆红素代谢异常引起血清胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的临床现象。新生儿高胆红素血症可以是生理现象，也可以是多种疾病的重要病理表现，严重时可引起核黄疸，造成新生儿严重后遗症甚至死亡[1]，因此临床应予以重视。本文即旨在探讨足月新生儿高胆红素血症的病因组成，并且对比分析病理性黄疸与生理性黄疸的血清胆红素水平，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料中山火炬开发区医院和中山市博爱医院2013年1月至2015年8月收治642例足月新生儿高胆红素血症患者的临床资料及实验室检测结果，符合《实用新生儿学》中关于新生儿黄疸的诊断标准，其中男375例，女267例，年龄1d～28d。入院后进行血常规、血型、网织红细胞计数、尿常规、粪常规、血总胆红素、血直接胆红素、血间接胆红素、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等检查 ......