邹娟

    (南昌大学第一附属医院，江西 南昌330006)

    股骨骨折围手术期凝血功能等指标的监测及其临床意义

    邹娟

    (南昌大学第一附属医院，江西 南昌330006)

    目的 研究股骨骨折围手术期患者输血及凝血功能等相关指标的监测及其临床意义。方法 选择适应证为股骨骨折的骨科手术患者80例，分别按手术输血与未输血分为实验组与对照组，检测术前及术后凝血功能及外周血常规相关指标并对比，并对其住院天数，并发症等也进行对比分析。结果 股骨骨折实验组与对照组两组间，实验组输血后第1d与输血前比较，PT、APTT显著延长(P<0.01)，Fg及PLT显著下降(P<0.01)；实验组输血后第5d与输血后第1d比较，PT、APTT显著缩短(P<0.05)，Fg及PLT显著升高(P<0.05)；对照组手术后第1d与手术前比较，PT、APTT显著延长(P<0.05)、Fg及PLT显著下降(P<0.05)；对照组手术后第5d与手术前比较，PT、APTT、Fg及PLT差异无统计学意义(P>0.05)；实验组与对照组术后第1d比较，PT、APTT显著延长(P<0.05)、Fg及PLT显著下降(P<0.05)；实验组与对照组术后第5d比较PT、APTT显著延长(P<0.05)，Fg 及PLT显著下降(P<0.05)；实验组与对照组术后第1d比较，Hb、HCT显著升高(P<0.05)；实验组与对照组术后第5d Hb、HCT差异无统计学意义；实验组与对照组在住院天数与并发症上差异无统计学意义。结论 骨科围手术期应完善凝血功能及加强血常规等相关指标检测，制定相应输血方案及预约合理的输血基数，对保证手术成功及减少输血具有重要的指导意义。

    股骨骨折；围手术期；输血；凝血功能

    随着社会人口的老龄化，股骨骨折的患者也越来越多。股骨骨折为主要骨科手术输血适应证[1]，由于手术创伤面大、出血量多而需要输血[2]，然而血液资源的稀缺，为了减少术中患者用血，在改进手术方式同时，加强患者围手术期凝血功能等相关指标检测对减少患者输血以及提高治疗效果具有重要作用。

    1 对象与方法

    1.1一般资料选择我院2013年1月至2015年12月在本院骨科住院的股骨骨折手术患者80例 ......