邱(福建省宁德市中医院，福建 宁德352100)

    糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

    目的 对糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行分析。方法 我院肾内科2013年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病尿路感染患者140例，无菌采集患者中段尿标本进行病原菌分离及药敏试验。结果 140例糖尿病肾病(DN)共分离170株菌株，其中革兰阴性杆菌93株，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性球菌65株，以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主；真菌共分离到12株白念珠菌。68株大肠埃希菌中对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(5.88%)哌拉西林(17.6%)耐药率较低；12株肺炎克雷伯菌对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(8.33%)耐药率较低。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素、头孢类、喹诺酮类等抗菌药物均有较高的耐药率；革兰阳性球菌中的粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素和呋喃妥因耐药率较低。结论 糖尿病肾病尿路感染患者尿培养病原菌中革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主，多数分离菌株具有较高的耐药率，临床应根据培养和药敏结果选择经济有效、肾毒性小、合理安全的抗生素进行治疗。

    糖尿病肾病；尿路感染；病原菌；耐药性

    在我国，糖尿病的发病率较高，糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症，DN患者由于高血糖、免疫功能低下，易发生尿路感染。尿路感染又会加重DN患者的病情、威胁患者的生命。本文回顾性分析我院140例DN合并尿路感染患者病原菌检测和药敏试验结果 ......