廖一群，江丽霞

    (赣南医学院第一附属医院检验科，江西赣州341000)

    导尿管相关性尿路感染病原菌分布及耐药性分析

    廖一群，江丽霞

    (赣南医学院第一附属医院检验科，江西赣州341000)

    目的了解导尿管相关性尿路感染的病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性，指导临床合理规范用药。方法回顾性分析我院2015年1月-2015年12月期间，留置导尿管患者2750例进行尿液细菌培养，从中分离出815例病原菌，并进行病原菌鉴定及药敏分析。结果留置导尿管引起的尿路感染以革兰阴性杆菌为主，检出614株(75.3%)，革兰阳性球菌165株(20.3%)，真菌36株(4.4%)。排前四位的病原菌依次为大肠埃希菌336株(41.2%)，肺炎克雷伯菌137株(16.8%)，肠球菌属68株(8.3%)，葡萄球菌属56株(其中凝固酶阴性葡萄球菌40株，金黄色葡萄球菌16株)(6.9%)，产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别占43.7%和36.5%，耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检出率占60. 7%，耐万古霉素肠球菌(VRE)的检出率占1.5%。结论革兰阴性杆菌是留置导尿管引起尿路感染的主要病原菌，对常用抗菌药物的耐药率较高，通过细菌培养及药敏结果分析，对指导临床合理选用抗菌药物具有重要意义。

    导尿管；尿路感染；病原菌分布；耐药性

    导尿管伴随尿路感染是临床常见的疾病，约占医院感染的40%～50%[1]，仅次于呼吸道感染。由于导尿管的介入，导尿管伴随尿路感染与一般特征性的尿路感染不同。有关导尿管致尿路感染的病原菌分布的文章早有报道，但由于抗生素的长期广泛使用或滥用，细菌对抗菌药物的敏感性已经发生了改变。本文统计分析了2015年1月-2015年12月我院留置导尿患者尿培养及其抗菌药物敏感试验 ......