李湘成，李发爵，胡艳琴

    (1、浙江大学邵逸夫医院检验科，浙江杭州310000；2、江西铜业集团(德兴)医院检验科，江西德兴334224)

    同型半胱氨酸在高血压、心脑血管疾病及恶性疾病中的水平分析

    李湘成1，李发爵*2，胡艳琴2

    (1、浙江大学邵逸夫医院检验科，浙江杭州310000；2、江西铜业集团(德兴)医院检验科，江西德兴334224)

    目的通过对同型半胱氨酸(Hcy)在高血压、心脑血管疾病及恶性疾病中的水平分析，了解其在这些疾病中危害程度。方法采用回顾性调查的方法，按病种随机收集2015年9月-2016年3月在浙江大学邵逸夫医院住院病人和正常体检人群的Hcy资料；Hcy检测采用酶循环法，在雅培c16000全自动生化仪上进行测定，CV控制在5%以内。结果⑴各疾病组与体检组性别间Hcy水平比较，差异有统计学意义(P<0.01)；各疾病组、体检组组内性别间Hcy水平比较，经统计学分析除高血压组外均有统计学差异(P<0.01)，男性明显高于女性。⑵各疾病组组内性别间Hcy异常率除高血压组外均有统计学差异(P<0.01)，男性明显高于女性；各疾病组Hcy总体异常率高血压与心脑血管疾病比较无统计学差异(P>0.05)，但都明显高于恶性疾病(P<0.01)。结论Hcy水平在这三组疾病中均明显升高；性别间除高血压外，男性明显高于女性，说明高血压患者Hcy对女性的危害高于男性；对高血压和心脑血管疾病的危害起协同作用，且高于恶性疾病。

    Hcy；水平；异常率

    同型半胱氨酸(homoeysteine，Hcy)是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，当遗传异常或膳食中缺少叶酸、维生素B6、维生素B12时，Hcy代谢会发生障碍，使血中Hcy水平升高。相关研究表明血浆Hcy和多种疾病有着密切的联系：Hcy已经成为高血压疾病的独立影响因素[1]，高Hcy(HHcy)血症与高血压、高血脂并列的导致脑血管疾病发生的独立危险因素，并显著增加脑梗死的危险性[2]；国内外学者经过多年的研究表明HHcy是脑卒中的一个新的独立危险因素[3]；Hcy在肝癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、急性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤等异常上升与发展的重要促进因子[4，5]。但未见Hcy在多种疾病中的联合分析报导，我们回顾性分析2015年9月-2016年3月在浙江大学邵逸夫医院住院已确诊为高血压、心脑血管疾病及恶性疾病病人的病历资料，探究这些疾病的Hcy水平、异常发生率及其与性别之间的关系。现将结果报告如下。

    1 材料与方法 ......