陈聚兴，伍尚剑，莫夏鹰，陈绍轩，陈瑞丽

    (怀集县人民医院，广东怀集526400)

    卵巢癌患者血清TSGF和ROMA指数的应用价值分析

    陈聚兴，伍尚剑，莫夏鹰，陈绍轩，陈瑞丽

    (怀集县人民医院，广东怀集526400)

    目的评价肿瘤特异性生长因子(Tumor specific growth factor，TSGF)和卵巢恶性肿瘤风险模型(Risk ovarian malignancy algorithm，ROMA)指数对卵巢癌风险性的评估价值并分析两项指标与卵巢癌临床病理分期的相关性，为临床诊断治疗卵巢癌及预后提供依据。方法检测受试者TSGF、人附睾蛋白4(human epididymis secretory protein 4，HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)水平，并通过HE4与CA125的数值用卵巢癌风险性评估软件计算ROMA指数，统计分析卵巢癌患者血清TSGF、HE4、CA125水平和ROMA指数与临床分期之间的关系。结果与正常对照组和卵巢良性肿瘤组比较，卵巢癌组的TSGF、HE4、CAl25、ROMA指数水平和阳性率随着临床分期的升高而呈升高的趋势，绝经后均高于绝经前，差异均有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析显示：ROMA指数阳性率与TSGF、HE4、CA125阳性率呈明显正相关(r=0.84；r= 0.97；r=0.78)。卵巢癌组中ROMA指数的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值最高；CAl25的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值最低，两者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ROMA指数的检测有助于评估患卵巢癌的风险性，对于早期卵巢癌具有更好的预测价值，可提高卵巢癌的早期诊断效率，进而提高五年生存率。

    TSGF；HE4；CA125；ROMA指数；卵巢癌；病理分期；预后

    卵巢癌发病率低于子宫颈癌和子宫体癌而位居第三，但其死亡率在女性生殖系统肿瘤中却是高居首位的。卵巢癌早期往往无症状，晚期常会出现胃肠道症状，所以75%的患者就诊时已是晚期[1]，5年生存率在20%～36.1%之间[2，3]。因此采取有效的诊断方法尽早确定患者是否具有卵巢恶性肿瘤的高风险性至关重要。为此，笔者通过回顾性分析并比较78例卵巢癌、86例卵巢良性肿瘤患者、92例健康体检者的血清TSGF、HE4、CA125及ROMA指数的水平，并分析各项指标与卵巢癌患者临床分期的相关性和诊断效能，进而评价血清TSGF、HE4、CA125和ROMA指数在早期判断卵巢癌高风险性的价值 ......