吴际贞，王淑敏，马春青，张亚君，王焕美，孟宪君

    (濮阳市油田总医院检验科，河南濮阳457001)

    血培养与PCT联合检测在脓毒血症早期诊断中的价值

    吴际贞，王淑敏，马春青，张亚君，王焕美，孟宪君

    (濮阳市油田总医院检验科，河南濮阳457001)

    目的探讨血培养与PCT联合检测在脓毒血症早期诊断中的价值。方法采用回顾性研究，从2015年3月到2016年3月，选择我院45例脓毒血症患者作为观察组，选取一般感染者45例作为对照组。采集所有研究对象静脉血液进行培养和PCT、CRP含量测定。结果观察组APACHE-II评分、CRP、PCT和血培养阳性率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。但两组平均动脉压，WBC计数异常差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中脓毒血症患者26例，脓毒血症合并MODS13例，脓毒性休克6例。三组PCT水平比较有统计学差异(P<0.05)。根据住院后第7d患者结果分为死亡组11例，好转组34例，死亡组住院第1d血浆PCT值显著高于好转组，随后好转组患者血浆PCT显著降低，死亡组血浆PCT显著升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆PCT的值与脓毒血症患者的病情呈正相关，血培养和PCT联合检测对于脓毒血症的早期诊断和预后判断具有重要临床价值。

    血培养；PCT；脓毒血症；价值

    脓毒血症是由细菌感染机体后导致患者发生全身炎症反应的综合症，其病死率高达30%～60%，是住院患者死亡的主要原因之一[1]。由于导致脓毒血症的病因比较复杂，目前尚未找到特异性的检测指标。而白细胞计数、CRP等对临床病情虽有一定帮助，但不能反映患者疾病的严重程度[2]。PCT作为近年来研究较多的一个与感染相关的生物学指标，已广泛应用于临床感染的诊治[3]。PCT用于诊断脓毒血症的价值，研究结论不尽相同[4，5]，血培养是诊断病原菌感染的金标准，但耗时较长，为早期诊断，早期治疗带来困难[6]，本文研究评价血培养与PCT联合检测在脓毒血症早期诊断中的价值，现分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料从2015年3月到2016年3月 ......